• 成都美年官方网站在线服务,售后无忧官方在线
    售后无忧
  • 成都美年体检检一站式服务体检一站
    式服务
  • 成都美年优质服务省时省力优质服务
    省时省力

美年大健康全国服务热线

400-119-0566

肝功能检查的意义

2019-09-10 11:28 浏览量:98 收藏
 

人们希望找到理想的肝功能试验,要求它们的灵敏度高,特异性好,鉴别不同肝病的选择性好,但目前尚无完全符合这些要求的项目。从项目选择的角度,最好能回答:肝病是否存在?何种类型?严重程度?是否能做治疗监测?预后如何?遗憾的是没有一项试验能全面回答这些问题。因此,肝功能试验常常是多个项目的联合检查,综合分析。

肝功能检查的意义

定期进行肝功能检查是非常必要的。肝脏是人体最大的实体器官,它具有多种生理功能。当肝细胞由于各种原因而受损时,肝细胞中各种物质的异常代谢可引起血液中与肝脏有关的代谢物和酸发生变化。临床肝功能检查的目的在于检测肝脏疾病的存在、肝损伤的程度和确定肝病的病因、确定预后效果等。检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白与球蛋白比值和总胆红素的检查可以帮助患者尽早发现和诊断某些疾病,如急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝胆系统疾病等。
肝功能检查项目有哪些


 (1)常规肝功能套餐:可供选择的而且适用于各种类型肝病的一般套餐,包括总胆红素(T-Bil)、结合胆红素(直接胆红素;D-Bil)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)、前白蛋白(PA)、血清蛋白电泳、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT;GPT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST;GOT)、门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比值(AST/ALT)、碱性磷酸酶(ALP;AKP)、Y-谷氨酰氨基转移酶(Y-GT;GGT)、乳酸脱氢酶(LDH;LD)及其同工酶、血清胆碱酯酶(SChE)、腺苷脱氨酶(ADA),有出血倾向时,增加凝血酶原时间(PT)测定等。

 根据这些指标检验的结果,可以作出肝病的诊断和鉴别诊断,并综合判断病情处于什么阶段以及病情的轻重程度。通常这些指标一般每隔3~6个月检查一次。

 (2)乙肝病毒检验指标:包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HbsAb;抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HbeAb;抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(HbcAb;抗-HBc)、乙肝病毒核心抗体IgM(HbcAb-IgM;抗HBc-IgM)、乙肝病毒前S1(PreS1)、乙肝病毒抗前S1(抗-PreS1)、乙肝病毒前S2(PreS2)、乙肝病毒抗前S2(抗-PreS2)。也可以选择乙型肝炎病毒核酸扩增(乙型肝炎病毒基因,HBVD-NA)定量检测、YMDD变异检测,用于乙肝诊断和疗效观察、对治疗药物拉米夫定的耐受检测。目前有些医院检验科已开展乙肝病毒突变测序分析,可检测到包括YMDD在内的多个突变点,有助于了解患者对拉米夫定、替比夫定等抗病毒药物耐受性。

 (3)其他病毒性肝炎的检验指标:丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、丙型肝炎病毒基因(HCV-RNA);丁型肝炎病毒抗体(抗-HDV)、丁型肝炎病毒抗体IgM(抗-HDV-IgM)、丁型肝炎病毒抗原(HDVAg)。

 (4)肝纤维化标志物检验指标:各种病因所引发的反复或持续的慢性肝脏实质性炎症和坏死,可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。肝纤维化和肝硬化是连续的发展过程,两者难以截然分开。目前肝纤维化标志物有所谓的“肝纤维化四项”,即Ⅲ型前胶原(PCIⅢ)、IV型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)和透明质酸(HA)。

 (5)原发性肝癌与继发性肝癌检验指标:甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体、碱性磷酸酶(ALP;AKP)、y-谷氨酰氨基转移酶(Y-GT;GGT)、乳酸脱氢酶(LDH;LD)及其同工酶、血清胆碱酯酶(SChE)、腺苷脱氨酶(ADA),a-L-岩藻糖苷酶(AFU)等。

 (6)血常规检验:注意白细胞、红细胞、血小板等变化。慢性肝炎病情一旦进入到肝硬化阶段,血常规检验结果的改变,常可以提示病情严重程度。早期的肝硬化阶段,常有血小板轻度降低;中晚期肝硬化时,因伴有脾功能亢进,导致白细胞、红细胞、血小板三系均有下降;若单纯血红蛋白降低,应注意有无消化道出血。
肝功能的检查要注意什么
1、检查的前一天晚餐避免进食高脂肪、高蛋白食物或饮酒,晚上九时后不要再进食,可以少量饮水,检查当天不能吃早餐(小孩母乳喂养的禁食2~3小时,牛奶喂养的禁食3~4小时)。
2、检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静地休息20分钟后再抽血化验。
3、抽血前三天应停服影响肝功能试验结果的药物,如:异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。



如需转载请注明原网址:http://cdmn.tijian6.com/news/75.html
本文关键词:肝功能,检查,的,意义,人们,希望,找到,理想,的,